Implementação de um programa de formatação em cuidados paliativos no ensino pré-graduado em enfermagem: um projecto de investigação-acção (01 #01)

Os cuidados paliativos consistem na assistência proporcionada pelos serviços de saúde no sentido de aliviar os sintomas, particularmente a dor e o sofrimento, às pessoas sem perspectiva de cura e com uma expectativa de vida limitada. Este tipo de cuidados dirige-se primordialmente a pessoas em fase terminal de vida, pese embora poderem ser igualmente providenciados em outras fases da doença, e então a par de medidas com intencionalidade curativa. O ensino pré-graduado em enfermagem na área dos Cuidados Paliativos apresenta diversas fragilidades, nomeadamente em Portugal. Muitos enfermeiros e estudantes têm dificuldade em lidar com a morte e referem ansiedade e falta de preparação em cuidar pessoas em fase terminal. A maior parte dos cursos de estudos conducentes ao grau de licenciado em enfermagem não cumprem as recomendações da European Association for Palliative Care e da Associação Portuguesa de Cuidados Paliativos para a formação destes profissionais na área dos cuidados paliativos, em particular em termos de conteúdos programáticos e carga horária. Tendo em conta essas recomendações, desenvolvemos um projecto de investigação acção subordinado ao tema “Implementação de um programa de formação em Cuidados Paliativos no ensino pré-graduado em Enfermagem”. Este projecto teve por objectivo estudar o impacto de um programa optativo de formação em Cuidados Paliativos nos estudantes da Licenciatura em Enfermagem da Escola Superior de Enfermagem de Angra do Heroísmo, investindo na formação de modo a assegurar que estes futuros enfermeiros sejam capazes de garantir uma boa prestação de cuidados às pessoas em fase terminal de vida e seus
familiares. Este estudo é regido pela questão de investigação: Quais as repercussões de um programa optativo de formação em cuidados paliativos a nível de um grupo de estudantes do Curso de Estudos Conducente ao Grau de Licenciado em Enfermagem duma escola superior de enfermagem em Portugal? Enquadrado na tipologia Investigação-Acção (I-A), uma modalidade de investigação qualitativa, a recolha de dados integrou o discurso dos estudantes, resultante dos questionários aplicados antes e após a formação; reflexões dos estudantes ao longo do ensino clínico; focus groups aos estudantes participantes, após a realização do ensino clínico que sucedeu o programa formativo. Os diários de itinerância dos formadores enriqueceram as reflexões tecidas a partir dos resultados obtidos. Como
resultados da formação, emergiram 4 dimensões que contribuíram para o conhecimento dos estudantes de enfermagem: Repercussões da formação nos conhecimentos dos estudantes; Repercussões da formação no acompanhamento dos doentes; Repercussões da formação no acompanhamento da família e Repercussões da formação na gestão emocional. Pudemos verificar que houve um importante contributo da formação para a prestação de cuidados. A percepção que os estudantes tiveram acerca da importância da formação em cuidados paliativos foi notória para o despertar para algumas situações, assim como o aumento da confiança no contacto com doentes em fase terminal. Ao implementar esta formação, os estudantes ampliaram os seus conhecimentos acerca dos cuidados paliativos, e como eles podem ser empregues, ajudando-os a estarem atentos a certos pormenores inerentes à
filosofia destes cuidados, repercutindo-se na forma como agiram em ensino clinico, através da aquisição de competências oriundas do plano de formação.

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