mpettrus 18/12/2022
O Poder da Neurociência no Trauma
??O Corpo Guarda as Marcas? foi escrito pelo psiquiatra Bessel Van der Kolk e trata do delicadíssimo assunto que é a saúde mental. Mas, especificamente aqui nessa obra, o autor aborda a saúde mental para os profissionais da área, que não dão a devida atenção ao tema e, por vezes, muitas vezes, podem confundir os sintomas com outros transtornos afetando não somente o paciente, mas também as suas relações interpessoais.
? Esse livro, de não-ficção, esclareça-se, é na realidade a inspiradora história de como um grupo de terapeutas e cientistas - junto com seus pacientes corajosos e memoráveis ??- lutou para integrar os recentes avanços na ciência do cérebro, pesquisa de apego e consciência corporal em tratamentos que podem libertar sobreviventes de traumas e da tirania do passado.
? Com base em mais de trinta anos na vanguarda da pesquisa e da prática clínica, o autor, que é psiquiatra, e é realmente um cientista e clínico bastante respeitável e amplamente considerado uma das maiores autoridades mundiais em trauma e sequelas de trauma, mostra que o terror e o isolamento no cerne do trauma literalmente remodelam o cérebro e o corpo.
Novas percepções sobre nossos instintos de sobrevivência explicam por que pessoas traumatizadas experimentam uma ansiedade incompreensível e uma raiva entorpecente e intolerável, e como o trauma afeta sua capacidade de concentração, de lembrança, de formar relacionamentos de confiança e até mesmo de se sentirem em casa em seus próprios corpos. Tendo perdido o senso de controle de si mesmos e frustrados por terapias malsucedidas, eles geralmente temem que estejam danificados além do reparo.
? É um rico tesouro de informações das fronteiras da pesquisa, etiologia, diagnóstico e tratamento do trauma. Ele faz um ótimo trabalho defendendo indivíduos que muitas vezes são rejeitados pelo campo da psiquiatria. Pacientes que trazem relatos confusos que muitos psiquiatras creditam a falsas memórias. Como as falsas memórias são reais e causaram estragos na vida frágil de uma pessoa já traumatizada, muitos aspectos que levam à lembrança de memórias reprimidas foram criticados. Isso serviu para invalidar as experiências reais e verdadeiras sofridas por muitas pessoas durante a infância, por exemplo. Sob escrutínio particular está a dissociação, algo que pode ser particularmente difícil para os sobreviventes lidarem, e é tratado como se não existisse.
Adorei sua ênfase em incorporar a biologia e as relações sociais em nossa compreensão do trauma, pois eventos terríveis afetam tanto o corpo quanto a vida real de um indivíduo em dificuldades. Ele esclarece muitos equívocos ao enfatizar quantas vítimas de abuso infantil costumam ser ignoradas quando comparadas aos veteranos de guerra, e argumenta com muita lógica que não podemos usar drogas apenas para tratar o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e outras doenças mentais. Devemos tratar a pessoa como um todo. Ele inclui descrições e estudos de pesquisa para apoiar uma gama de metodologias, variando de terapia cognitivo-comportamental (TCC) a terapia de dessensibilização por movimentos oculares (EMDR), neurofeedback e muito mais.
? Em particular, gostei de ler sobre a abordagem do Sistema Familiar Interno (IFS), um modo de psicoterapia do qual nunca tinha ouvido falar, que achei esclarecedor e holístico. O autor enfatiza a importância de voltar a entrar em contato com nossas emoções e nossos corpos após o trauma, e ele dá muitas maneiras práticas de fazer isso, como terapia de conversação e ioga, só para citar alguns. Expor o abuso e a violência promove o desenvolvimento de um sistema de alarme hiperativo e molda um corpo que fica preso em luta/fuga e congela.
O trauma interfere nos circuitos cerebrais que envolvem foco, flexibilidade e capacidade de manter o controle emocional. Uma constante sensação de perigo e impotência promove a secreção contínua de hormônios do estresse, que causa estragos no sistema imunológico e no funcionamento dos órgãos do corpo. Apenas tornar seguro para as vítimas de trauma habitar seus corpos e tolerar sentir o que sentem e saber o que sabem pode levar a uma cura duradoura. Isso pode envolver uma série de intervenções terapêutica, incluindo várias formas de processamento de traumas, neurofeedback, teatro, meditação, brincadeiras e ioga.
Vale comentar também que o autor é um pesquisador científico com uma longa história de medição do efeito do trauma na função cerebral, memória e resultados do tratamento, e um terapeuta ativo que continua aprendendo com seus pacientes o que mais os beneficia . Isso contribui para uma abordagem profundamente pessoal, analítica e altamente legível (para não mencionar incrivelmente comovente) ao tópico da recuperação do trauma. Sua vulnerabilidade com sua própria história modela uma mensagem para todos nós: somente confrontando e aceitando o passado podemos aprender a viver no presente.
Ele escreve sobre a importância de desestigmatizar as doenças mentais e relaciona a questão do trauma a vários fatores sociais, como a quantidade prolífica de violência armada nos Estados Unidos e a falta de educação socioemocional dada aos filhos. O Dr. Van der Kolk, com grande humildade e perspicácia, detalha sua admiração por cada um de seus pacientes - porque eles superaram dificuldades tão devastadoras e tiveram a coragem de compartilhar suas histórias com ele e, em alguns casos, com outros também.
O trauma é onipresente em nossa sociedade. Eles deixam vestígios na biologia e na identidade das pessoas e têm consequências sociais devastadoras ? doenças médicas, problemas de desempenho escolar e profissional, dependência de drogas e uma variedade de doenças psiquiátricas.
Com o avanço da medicina, o autor demonstra que a neurociência na redescoberta do trauma ajuda os profissionais da área a compreender o impacto dos traumas na vida de seus pacientes, bem como ajuda esses mesmos pacientes a se curarem de experiências de vida terrivelmente avassaladora. Percebemos aqui o quão grande pode ser o poder da neurociência no trauma: ler o cérebro para curá-lo é de um avanço enorme na ciência e na medicina do século XXI.
Sim, muitos não conseguirão se curar, assim como, tantos outros conseguirão continuar vivendo suas vidas, suas histórias em paz com seus traumas, suas tragédias e suas derrotas. Serão felizes? O autor não nos responde de maneira enfática. Deixa o final em aberto, porque saúde mental é assim: nunca o mesmo método funciona igual para a mente humana.